Лечение кариеса
Кариес зубов — это заболевание, выражающиеся в деминерализации, а затем разрушении эмали и дентина (кариозная полость) и происходящее при участии микроорганизмов.
Стадии развития кариеса зубов:
1. Стадия пятна (кариозные пятна)
На этой стадии кариес проявляется в виде меловидного (белого) или пигментированного пятна на эмали зуба. Как правило, при пятне кариеса никаких жалоб пациент еще не предъявляет.
При кариозном пятне еще нет никаких заметных признаков разрушения зуба и видимых дефектов на его эмали.
Однако, крайне важно уже при появлении самых первых признаках кариозного пятна, обратиться за профессиональной консультацией стоматолога.
Варианты лечения зубного кариеса в стадии пятна
- Реминерализирующая терапия (аппликации, электрофорез препаратами кальция, фосфора и фтора)
- Лечение кариеса методом инфильтрации материалом ICON
Методика лечения методом инфильтрации применяется только в случае начального кариеса — пятна и заключается в применении специального геля, который наносится на поверхность эмали пораженного зуба.
После этого на кариозную поверхность наносится светоотверждаемый полимер, для заполнения и закрытия пор.
Благодаря такой методике лечения кариеса, занимающей всего от 15 до 20 минут происходит стабилизация твердых тканей зуба.
2. Кариес поверхностный
Образуется в результате дальнейшего прогрессирования кариеса в стадии пятна. Этот вид кариеса характеризуется образованием дефектов в пределах эмали зуба.
При этом, пациент может жаловаться на быстро проходящую болезненность зуба при температурных воздействиях или действии химических раздражителей.
Варианты лечения поверхностного кариеса зубов:
- Лечение кариеса поверхностного путем сошлифовывание эмали с последующим проведением реминерализации зуба и наблюдением за результатом.
- Препарирование кариозной полости с постановкой пломбы.
3. Средний кариес
Это следующий этап продолжающегося прогрессирования кариеса. При этом дефект доходит примерно до половины толщины дентина.
Для этого этапа характерны жалобы пациента на кратковременные боли от сладкого, холодного, на эстетический дефект, кровоточивость десны и застревание пищи в области кариозной полости.
Варианты лечения среднего кариеса зубов:
- Препарирование кариозной полости с замещением дефекта зуба пломбировочным материалом для восстановления его внешнего вида
- При лечении кариеса восстановление зубов проводится с использованием керамических вкладок, которые изготавливается в технической лаборатории клиники.
При лечении кариеса средней стадии крайне важно очень тщательно и максимально скрупулезно провести полное удаление кариозного дентина с пораженного зуба. В противном случае полностью заболевание вылечить не удастся и кариес продолжит развиваться уже под установленной пломбой.
4. Глубокий кариес зубов
При глубоком кариесе поражаются слои дентина, которые прилегают к пульпе зуба. Особенностью этой стадии заболевания является то, что в случае развития глубокого кариеса непосредственно между пульпой и дном кариозной полости остается только очень тонкий слой не пораженного дентина.
В этом случае от пациентов поступают жалобы на боли от температурных воздействий, а также при воздействии химических и механических раздражителей.
Как правило, боли у пациента проходят сразу после непосредственного устранения раздражителя. При этом, необходимо учитывать, что в том случае, когда боль у пациента проходит не сразу, а через 5 или даже 10 минут после исчезновения раздражителя, это может указывать на развитие у него пульпита.
Лечение глубокого кариеса
Бактерии в деятельность которых вызывает кариес обладают способностью проникать в глубину здорового дентина. Поэтому даже при наличии прослойки не пораженного кариесом дентина нельзя быть до конца уверенным в том, что пульпа не инфицирована.
В следствии этого для достижения максимальной эффективности лечения глубокого кариеса при первом посещении стоматолога убираются все пораженные ткани зуба и применяются лекарственные средства, после чего полость зуба закрывается временной пломбой для герметизации.
В том случае если за период времени до следующего приема у стоматолога обработанный зуб не начал болеть, то во второе посещение вместо временной ставится постоянная пломба.
Лечение кариеса передних зубов:
Кариес — это, безусловно, одно из самых распространенных заболеваний зубов, приводящих в итоге к поражению тканей зуба и их последующему разрушению.
При этом, если кариес на молярах (шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда) может в течение продолжительного времени не давать болезненных ощущений и не вызывать дискомфорта, то кариес передних зубов всегда вызывает у человека болезненную реакцию на различные раздражители.
Кроме того, кариес передних зубов может вызвать у человека очень серьезные проблемы с зубочелюстной системой, но и основательно испортить его планы на будущее.
Передние зубы человека отличаются более «тонким» строением тканей. Так, поскольку в пришеечной области эмаль зуба отличается совсем небольшую толщину, то в следствии этого бактериям намного легче проникнуть именно сюда и вызвать образование пришеечного кариеса.
Достаточно часто пришеечный кариес имеет тенденцию к распространению в область боковых стенок передних зубов, а также и на его внутреннюю поверхность с образованием такой серьезной патологии, как циркулярный кариес.
Это тяжелое поражение тканей зуба в области его анатомической шейки, которое захватывает по кругу полностью всю коронку, при этом возможны сколы и отломы пораженного зуба.
Варианты лечения кариеса передних зубов
- Наиболее эффективным методом при лечении кариеса передних зубов является препарирование кариозной полости, наложение лечебной подкладки и постановка временной пломбы, с последующим замещением дефекта зуба пломбировочным материалом или реставрацию с помощью специальных вкладок, которые изготавливается в технической лаборатории.
- Также при лечении кариеса передних зубов практикуется и лечение в одно посещение стоматолога с постановкой пломбы. При этом коронку зуба реставрируют с применением специального композита, послойно нанося на поверхность. После нанесения, слой композита отверждают в течение 15 – 40 секунд используя для этого специальную лампу.
Зуб после реставрации композитными материалами
